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醫(yī)學(xué)專家?guī)颓嗌倌瓿晒ΤC正脊柱畸形 “找”回5厘米身高

今年14歲的少女圓圓因患特發(fā)性脊柱側(cè)彎身高2年沒有增長,近日經(jīng)過天津市人民醫(yī)院脊柱外科專家朱如森與北京協(xié)和醫(yī)院骨科專家同臺(tái)手術(shù),成功矯正脊柱畸形,“找”回了5厘米的身高。

據(jù)悉,圓圓從5年前開始出現(xiàn)腰背酸痛,慢慢發(fā)展成雙肩不等高,兩條腿不一樣長,后背也像鼓起一個(gè)大包,站立及行走的時(shí)候身體向一側(cè)傾斜,圓圓的身高也停止在了12歲,外觀畸形和背部疼痛嚴(yán)重影響了孩子的學(xué)習(xí)和生活。輾轉(zhuǎn)到天津市人民醫(yī)院就診后,經(jīng)過詳細(xì)檢查,確診為青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎畸形。

據(jù)朱主任介紹,這種類型的脊柱側(cè)彎畸形發(fā)展迅速,在沒有進(jìn)行任何干預(yù)的情況下在每月會(huì)增加1度,再發(fā)展下去,不僅會(huì)影響身高、外觀,疼痛加重,還會(huì)導(dǎo)致心肺功能障礙,壓迫脊髓神經(jīng),引起神經(jīng)功能障礙。“現(xiàn)在是手術(shù)的黃金時(shí)期,這兩年圓圓并沒有停止生長發(fā)育,只是脊柱沒有正向生長,特發(fā)性脊柱側(cè)彎把她的身高“藏”了起來。只有通過手術(shù)才能“找”回來,“還”孩子正常身姿。

天津市人民醫(yī)院脊柱脊髓病診療中心與北京協(xié)和醫(yī)院骨科矯形團(tuán)隊(duì)立刻啟動(dòng)了聯(lián)合會(huì)診機(jī)制,兩院專家進(jìn)一步完善檢查,討論病情,制定手術(shù)方案。由于支配下肢功能的神經(jīng)根從截骨區(qū)域的椎間孔中走行,術(shù)中無論是截骨的范圍、螺釘?shù)闹萌牒统C形的力度都容不得半點(diǎn)閃失,一點(diǎn)疏忽就極有可能導(dǎo)致局部大血管破裂、穿行的神經(jīng)根被切割、下肢神經(jīng)功能受損等并發(fā)癥。手術(shù)團(tuán)隊(duì)的專家們結(jié)合體格檢查與影像學(xué)資料進(jìn)行了充分的術(shù)前規(guī)劃。針對(duì)患者脊柱失衡的個(gè)體情況,綜合考慮發(fā)育需求后,將手術(shù)范圍鎖定脊柱側(cè)彎畸形胸11至腰3節(jié)段,創(chuàng)傷范圍比一般脊柱矯形截骨矯形手術(shù)明顯縮小,力求通過短節(jié)段矯形,在重新整合脊柱矯正側(cè)彎矯形的情況下,盡量不損害神經(jīng)根和脊髓,降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),達(dá)到最優(yōu)的手術(shù)治療效果。

手術(shù)歷時(shí)3個(gè)小時(shí),術(shù)后,圓圓脊柱側(cè)彎得到有效矯正,身高較術(shù)前增長5厘米,腰背疼痛癥狀明顯減輕,外觀畸形得到明顯糾正,術(shù)后一周順利出院。朱主任介紹,圓圓回家后還要堅(jiān)持佩戴支具,循序漸進(jìn)地進(jìn)行腰背部肌肉功能鍛煉,按時(shí)復(fù)查,鞏固手術(shù)效果。

天津市人民醫(yī)院與北京協(xié)和醫(yī)院將在青少年及成人脊柱側(cè)彎診治領(lǐng)域,開展長期深度合作,讓天津患者享受到全國優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。(新報(bào)記者李文博)

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