近日來，吉大一院互聯(lián)網(wǎng)線上用藥咨詢接到許多患者用藥問題咨詢，為能方便解決廣大公眾用藥問題，臨床藥學(xué)部將咨詢的高頻常見問題進行梳理，并推出系列有關(guān)常見用藥問題解答。

多個熱點問題，一起聚焦！

【資料圖】

問題一：新冠感染第七天，陽轉(zhuǎn)陰，但還持續(xù)咳嗽，應(yīng)該吃什么藥？

藥師為您解答：咳嗽也是新冠感染的常見癥狀。 根據(jù)自身情況做出處理，偶爾的輕微咳嗽可以不做處理，但是如果您的咳嗽時間較長，影響工作、生活的情況下應(yīng)進行藥物治療，在干咳、沒有痰的情況下，可以考慮使用右美沙芬或福爾可定藥物來止咳；如果咳嗽的同時痰很多、很黏，那么要優(yōu)先使用化痰藥來祛痰，比如乙酰半胱氨酸、氨溴索等。如果用了藥之后，咳嗽沒有好轉(zhuǎn)，甚至還越來越重了，尤其是出現(xiàn)胸痛或呼吸困難的情況，這個時候就不能在家自己吃藥了，要盡快到醫(yī)院就診。

問題二：老年高血壓患者感染新冠后高燒可以用布洛芬或者對乙酰氨基酚嗎？

藥師為您解答： 常用退燒藥布洛芬、對乙酰氨基酚屬于非甾體類解熱鎮(zhèn)痛藥，會引起體內(nèi)水分和鹽分的潴留和水腫，使高血壓人群血壓升高。因此，高血壓人群應(yīng)慎用。不得不服用該類藥物時，需盡量小劑量應(yīng)用，不可長期應(yīng)用，更不建議與降壓藥同服。特別是卡托普利等普利類以及沙坦類降壓藥，不能與對乙酰氨基酚同服。

問題三：新冠陽性患兒什么情況下需要及時就醫(yī)？

藥師為您解答： 孩子連續(xù)發(fā)熱超過3天，發(fā)熱后精神狀態(tài)差，總想睡覺，即使體溫下降也打不起精神；孩子總是煩躁哭鬧，家長無法安撫，影響日常生活和睡眠；頻繁嘔吐，食欲下降，小嬰兒甚至出現(xiàn)拒奶；呼吸增快，甚至呼吸困難，嬰幼兒出現(xiàn)呻吟、喘憋；尿量減少、大便次數(shù)增加或出現(xiàn)膿血便；發(fā)熱時伴有新出現(xiàn)的皮疹；述說固定部位的疼痛或腹部出現(xiàn)包塊；出現(xiàn)意識障礙、抽搐。特別提醒：3個月以下的孩子，持續(xù)發(fā)熱，就應(yīng)該及時就醫(yī)。

問題四：胎心170需要去醫(yī)院嗎？現(xiàn)在去醫(yī)院安全嗎？

藥師為您解答： 正常情況下胎兒心臟產(chǎn)生規(guī)律的心律，一般為110-160次/分，偏離這些參數(shù)即為胎兒心律失常。胎心率<110bpm或>160bpm屬于高危不規(guī)則心律，有胎兒先天性心臟病的風(fēng)險（5%-10%）。所以不能因為疫情的原因而耽誤甚至錯過診治時機，建議出現(xiàn)以下異常的妊娠女性盡快就診： 不預(yù)期的宮縮、胎心異常、陰道流血流液、不預(yù)期的腹痛、頭暈頭痛煩躁易怒等精神癥狀、血壓控制不良或下肢浮腫等。 不能拖延，以免錯過最佳診治時機。建議做好防護，盡量少接觸人多的區(qū)域。

問題五：孕婦，陽了幾天后，嗓子特別疼能用什么藥物緩解？

藥師為您解答：如果癥狀輕微可以忍受，建議多飲水，少食辛辣刺激性食物，幾天后癥狀會消退。如果癥狀影響飲食進水可以用一下金嗓子喉片等含片——原則上少用，規(guī)律用，不濫用。如果疼痛十分難以忍受可以用一下對乙酰氨基酚對癥治療，即利用期止痛的作用。但仍需注意不能多用，且嚴(yán)格按照說明書中的用量服用，不可因為不緩解疼痛而加量或延長用藥時間。

問題六：新冠陽性后，退熱貼能退燒嗎？

藥師為您解答： 退熱貼不能退燒，它就是可以起到一個物理降溫的作用，和冰毛巾的作用一樣，甚至沒有冰毛巾安全。

問題七：新冠陽性后無痰干咳服用乙酰半胱氨酸片有用嗎？

藥師為您解答：乙酰半胱氨酸是一種粘痰溶解劑，具有較強的粘液溶解作用，對干咳無效。

問題八：新冠陽性后哪些人不宜使用布洛芬？

藥師為您解答： 1.對本藥或其他非甾體抗炎藥（如阿司匹林、雙氯芬酸鈉、洛索洛芬等）過敏者、或使用后誘發(fā)哮喘、鼻炎、尊麻疹或血管神經(jīng)性水腫史者，以及有使用后導(dǎo)致消化道出血或穿孔史者。 2.活動性消化性潰或出血、曾復(fù)發(fā)潰瘍或出血的患者。 3.肝病、腎病、心臟疾病患者。 4.妊娠期婦女。 5.哺乳期婦女。

問題九：高血壓患者新冠陽性后咳嗽、咳痰，能否使用復(fù)方甘草口服溶液？

藥師為您解答： 復(fù)方甘草口服溶液中含有甘草，容易引起血壓升高，高血壓患者不宜使用。

中國吉林網(wǎng) 吉刻APP記者 越明

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