近日來(lái)，吉大一院互聯(lián)網(wǎng)線上用藥咨詢接到許多患者用藥問(wèn)題咨詢，為能方便解決廣大公眾用藥問(wèn)題，臨床藥學(xué)部將咨詢的高頻常見(jiàn)問(wèn)題進(jìn)行梳理，并推出系列有關(guān)常見(jiàn)用藥問(wèn)題解答。

共有10個(gè)問(wèn)題，一起聚焦！

【資料圖】

問(wèn)題一:孩子新冠陽(yáng)性，若發(fā)燒后出現(xiàn)驚厥，應(yīng)該怎么處理？

藥師為您解答:大多數(shù)熱性驚厥呈短暫發(fā)作，持續(xù)時(shí)間3~5分鐘，不必急于止驚藥物治療。緊急處理方法如下:

1. 將孩子放置于平坦的地面上或床上(放置于床上要防止驚厥發(fā)作時(shí)跌落或受傷)，周圍不要有尖銳物品;

2. 解開(kāi)衣領(lǐng)，保持呼吸道通暢;切勿往孩子嘴里塞任何東西(包括藥物、水等);

3. 勿刺激、束縛患兒，避免對(duì)患兒肢體造成二次損傷;切忌掐人中、撬開(kāi)牙關(guān)、按壓或搖晃患兒導(dǎo)致其進(jìn)一步傷害;

4. 抽搐期間分泌物較多，可讓患兒平臥頭偏向一側(cè)或保持右側(cè)臥位，及時(shí)清理口鼻腔分泌物，避免窒息;

5. 當(dāng)驚厥停止后，盡快送醫(yī)。

若驚厥發(fā)作持續(xù)>5分鐘，或患兒既往有過(guò)驚厥持續(xù)狀態(tài)，則需要使用藥物止驚，需盡快送醫(yī)。

問(wèn)題二:老年人感染新冠后，出現(xiàn)哪些情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)？

藥師為您解答: 對(duì)于獨(dú)居老人，要密切監(jiān)測(cè)自己身體的整體情況，包括心率、血壓、脈率、呼吸、外周血氧飽和度等;要注意觀察老人是否能夠很好地進(jìn)食，大小便的情況是否正常，有無(wú)尿失禁、小便量明顯減少等;注意老人的精神狀態(tài)，是否出現(xiàn)明顯的嗜睡、交流障礙、不認(rèn)人、表達(dá)沒(méi)有邏輯等情況;合并像慢阻肺、哮喘、糖尿病、冠心病等基礎(chǔ)疾病的老年人，感染之后出現(xiàn)基礎(chǔ)疾病加重時(shí);出現(xiàn)以上情況時(shí)，均需及時(shí)就診。

問(wèn)題三:是否有必要使用、能否自行服用抗新冠病毒藥物？

藥師為您解答: 目前，大部分人感染新冠病毒后表現(xiàn)為輕型或無(wú)癥狀，但也有少部分病人尤其是有基礎(chǔ)病和沒(méi)有接種疫苗的老年人，會(huì)出現(xiàn)肺炎等癥狀，對(duì)這類重癥高風(fēng)險(xiǎn)人群應(yīng)進(jìn)行早期干預(yù)。第九版診療方案中推薦了三種抗新冠病毒藥物，包括奈瑪特韋片/利托那韋片組合包裝、單克隆抗體、阿茲夫定，早期使用都可能減少重癥的發(fā)生，縮短病程、縮短病毒排毒的時(shí)間。藥師提醒您目前這三種抗新冠病毒藥物都應(yīng)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)生的指導(dǎo)下使用，因此不能自行服用。

問(wèn)題四:陽(yáng)了五天后嗓子疼，吃了頭孢呋辛后效果還行，現(xiàn)在已經(jīng)吃了2天了還能繼續(xù)用嗎?妊娠4個(gè)月。

藥師為您解答:頭孢呋辛為二代頭孢菌素，能很好的殺滅某些革蘭陽(yáng)性菌，對(duì)病毒感染無(wú)效。 理論上講，對(duì)于只是單純的病毒感染造成的炎癥狀態(tài)——紅腫熱痛——頭孢呋辛是沒(méi)有效果的，但患者卻自述應(yīng)用頭孢呋辛有效，這就可能是在病毒感染的同時(shí)合并了細(xì)菌感染，兩者共同造成患者的急性咽炎。這種情況下就可以使用頭孢呋辛，使用周期不建議超過(guò)5天。 所以對(duì)于有類似情況的患者，如果應(yīng)用頭孢呋辛等抗菌藥物確實(shí)有效則可以應(yīng)用，到癥狀能夠忍受則建議停藥，一般建議應(yīng)用不超過(guò)5天。

問(wèn)題五:撲熱息痛和對(duì)乙酰氨基酚有啥區(qū)別？

藥師為您解答:撲熱息痛就是對(duì)乙酰氨基酚。

問(wèn)題六:新冠退燒后現(xiàn)在主要癥狀是咳嗽，感覺(jué)有濃痰咳不出去怎么辦？

藥師為您解答:由于呼吸道病毒感染損傷了氣道粘膜，粘膜下神經(jīng)暴露導(dǎo)致平滑肌反應(yīng)性增強(qiáng)，容易出現(xiàn)氣道收縮，有些人會(huì)表現(xiàn)出干咳，就是嗓子發(fā)癢的刺激性咳嗽，可以選擇一些對(duì)癥的止咳藥，比如右美沙芬，有些人表現(xiàn)是有痰，如果出現(xiàn)的是白色泡沫痰，可以選用氨溴索等祛痰藥，如果痰的顏色由白色變成了黃色，并且痰量增加，濃性痰，建議這時(shí)可以適當(dāng)使用抗生素，一般3~5天即可，如果病情加重建議及時(shí)就醫(yī)。

問(wèn)題七:甲癌術(shù)后一年半，平時(shí)服用優(yōu)甲樂(lè)2片，現(xiàn)狀發(fā)燒，可以選用什么退燒藥？

藥師為您解答:建議如果沒(méi)有超過(guò)38.5首選物理降溫，如果超過(guò)38.5可以選擇對(duì)乙酰氨基酚或者布洛芬，目前沒(méi)有發(fā)現(xiàn)優(yōu)甲樂(lè)與對(duì)乙酰氨基酚或者布洛芬存在相互作用。

問(wèn)題八:家里的布洛芬過(guò)期了，不舍得扔，發(fā)燒時(shí)能不能服用？

藥師為您解答:不建議服用，布洛芬過(guò)期后，不僅藥品成分可能發(fā)生變化治療效果降低，而且還可能服用后可能出現(xiàn)更多的副作用。

問(wèn)題九: 家里孩子7個(gè)月，感染新冠后現(xiàn)在不發(fā)燒啦，有些拉肚子，是否可以服用蒙脫石散？怎么用？

藥師為您解答:腹瀉的話，可以服用蒙脫石散。蒙脫石散1歲以下，一次1g，一天可以三次服用。如果寶貝的大便成型啦，要減少給藥次數(shù)或者停藥。蒙脫石散沖服的時(shí)候需要注意:1袋(3g)倒入約50ml溫開(kāi)水中混勻服用。注意水和藥的比例，以上比例最優(yōu)，藥效最好。

問(wèn)題十:你好，我把買回來(lái)的泰諾林和美林都放冰箱保鮮層啦，還能繼續(xù)用嗎？

藥師為您解答: 你好，泰諾林和美林正常的儲(chǔ)存條件是常溫、遮光密閉即可。常溫是指10℃-30℃。你的藥品建議從冰箱取出來(lái)，放置常溫、搖勻后再使用。

中國(guó)吉林網(wǎng) 吉刻APP 記者 越明

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關(guān)鍵詞： 病毒感染 病毒藥物