近日，患者吳先生來(lái)到吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院公主嶺醫(yī)院進(jìn)行就診，在經(jīng)過(guò)全面檢查后被確診為原發(fā)早期肺癌。吉大三院胸外科張樂寧教授與吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院公主嶺醫(yī)院胸外科團(tuán)隊(duì)共同為其實(shí)施氬氦刀冷凍消融術(shù)，術(shù)后患者恢復(fù)良好。

中國(guó)吉林網(wǎng)了解到，此次肺結(jié)節(jié)氬氦冷凍消融術(shù)是該院胸外科對(duì)口共建公主嶺市中心醫(yī)院胸外科的重點(diǎn)項(xiàng)目，也是吉林省胸外科首例肺結(jié)節(jié)氬氦冷凍消融術(shù)。

(相關(guān)資料圖)

先來(lái)看這臺(tái)創(chuàng)新技術(shù)應(yīng)用的手術(shù)。

該手術(shù)減少患者傷痛，吳先生曾做過(guò)右肺肺癌手術(shù)，復(fù)查時(shí)發(fā)現(xiàn)左肺有2個(gè)結(jié)節(jié)，較大的結(jié)節(jié)大小約1.2公分，PE-CT提示肺結(jié)節(jié)為原發(fā)早期肺癌，其中一處肺結(jié)節(jié)近一年有增大趨勢(shì)，需要進(jìn)一步治療，但患者已不適合再進(jìn)行肺癌外科手術(shù)。

吉大三院張樂寧教授與公主嶺中心醫(yī)院胸外科高原主任及團(tuán)隊(duì)在手術(shù)前一天對(duì)患者情況進(jìn)行了多學(xué)科會(huì)診，對(duì)患者病變的部位和患者本人的身體條件進(jìn)行了細(xì)致的評(píng)估后，為減少患者疼痛，決定使用氬氦刀冷凍消融技術(shù)對(duì)左肺兩處結(jié)節(jié)同時(shí)進(jìn)行治療。

此次氬氦刀冷凍消融手術(shù)在CT室進(jìn)行，采用局部麻醉方式進(jìn)行，患者采用俯臥位，術(shù)前手術(shù)團(tuán)隊(duì)根據(jù)病灶位置精確設(shè)計(jì)穿刺點(diǎn)及穿刺路線。由于患者肺部有2個(gè)肺結(jié)節(jié)，手術(shù)醫(yī)生先從患者后背肋間隙分步進(jìn)針一根直徑1.7mm的消融針，到達(dá)靶區(qū)后再進(jìn)一根1.7mm消融針，穿刺到達(dá)病灶部位后，然后進(jìn)行冷凍消融。經(jīng)過(guò)3個(gè)降溫-復(fù)溫循環(huán)后，兩處結(jié)節(jié)的冰球連接到一起，形成了一個(gè)大冰球。最終冰球大小直徑為4.12cm，將病灶完全覆蓋。冰球使病灶靶區(qū)癌細(xì)胞爆裂死亡，徹底摧毀病變組織。術(shù)后即刻復(fù)查CT顯示消融完全，達(dá)到預(yù)期治療效果。

此例氬氦冷凍消融手術(shù)的成功，既標(biāo)志著該院胸外科不斷開拓創(chuàng)新，微創(chuàng)治療技術(shù)手段再上一個(gè)新臺(tái)階，可為廣大患者提供先進(jìn)全面的綜合治療方案。也標(biāo)志著吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院與公主嶺醫(yī)院合作共建再結(jié)碩果，公主嶺地區(qū)患者在家門口即可享受到最優(yōu)質(zhì)的治療，造福了一方百姓。

術(shù)后，患者吳先生表示，整個(gè)手術(shù)過(guò)程自己都很清楚，醫(yī)生也會(huì)時(shí)不時(shí)詢問(wèn)感受；手術(shù)很快，穿刺的地方有點(diǎn)點(diǎn)脹木感，其他的沒有什么感覺就結(jié)束了。

那么，什么是氬氦刀冷凍消融？接下來(lái)，敲黑板，劃重點(diǎn)！

據(jù)張樂寧教授介紹，氬氦刀冷凍消融治療簡(jiǎn)單的說(shuō)就是用一根極細(xì)的針插入體內(nèi)的病灶，針尖迅速降溫至-150℃以下，結(jié)成冰球凍死病變細(xì)胞，從而達(dá)到徹底治愈的目的。由于冷凍治療不產(chǎn)生疼痛感，它針對(duì)靠近胸膜的肺結(jié)節(jié)，非常有優(yōu)勢(shì)。 ”我院胸外科第一次開展氬氦刀冷凍消融手術(shù)，選擇的患者就是既往右肺做過(guò)手術(shù)，新發(fā)肺結(jié)節(jié)靠近胸膜，如果使用傳統(tǒng)微波消融治療可能會(huì)疼痛難忍，而選擇氬氦刀冷凍消融術(shù)，手術(shù)在局麻下進(jìn)行，患者在術(shù)中能清醒的和醫(yī)生交流，術(shù)后就能下地行走，療效確切，舒適度高，在保證療效的同時(shí)避免了全身麻醉帶來(lái)的其他風(fēng)險(xiǎn)?！八f(shuō)。

微創(chuàng)消融手術(shù)具有目標(biāo)精準(zhǔn)、療效確切、創(chuàng)傷較小、恢復(fù)快、并發(fā)癥少、適應(yīng)證廣、經(jīng)濟(jì)安全、可重復(fù)性治療等優(yōu)勢(shì)，是目前最常用的治療手段。尤其針對(duì)：多發(fā)肺部結(jié)節(jié)，既往有過(guò)肺部手術(shù)病史，心肺功能不佳，拒絕常規(guī)手術(shù)的患者，微創(chuàng)消融手術(shù)是目前最好的手段之一。微創(chuàng)消融手術(shù)作為外科手術(shù)最佳補(bǔ)充方案，大部分肺結(jié)節(jié)能達(dá)到和外科手術(shù)一樣的根治術(shù)的目的，也成為越來(lái)越多的患者的新選擇。

張樂寧教授表示，吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院公主嶺醫(yī)院由醫(yī)院與公主嶺市中心醫(yī)院共同建設(shè)，致力于為公主嶺市患者提供便捷、高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。胸外科將以此次肺結(jié)節(jié)氬氦冷凍消融術(shù)的成功為契機(jī)，繼續(xù)推進(jìn)深入合作，創(chuàng)新技術(shù)應(yīng)用，提升吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院公主嶺醫(yī)院胸外科的醫(yī)療水平，為百姓的健康福祉貢獻(xiàn)更多力量。

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記者 越明

圖片由吉大三院提供

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