近日,四川成都30歲的紀(jì)小姐因進(jìn)行線雕隆鼻整形差點毀容的消息上了熱搜。在五官中占據(jù)“C位”的鼻子可以說支撐起了顏值的半壁江山,因此近年來隨著“微整形”的日益興起,鼻子成了微整形的首選對象,而線雕隆鼻則是熱門的鼻部醫(yī)美項目之一。
所謂線雕隆鼻,就是將可被人體吸收的蛋白線埋入鼻部皮膚,再通過線的牽引、提拉進(jìn)行鼻部塑形。
“線雕可能導(dǎo)致皮膚軟組織感染、壞死等不良反應(yīng),線雕過的鼻部,尤其是鼻尖,易成為不良反應(yīng)的‘重災(zāi)區(qū)’。”天津醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院整形醫(yī)療美容科主任醫(yī)師李鋼在接受科技日報記者采訪時表示,無論使用何種方式進(jìn)行修復(fù),線雕隆鼻導(dǎo)致的損傷都是不可逆的,甚至可引起容貌毀損。
用“線”把鼻子變挺拔
“東方人的鼻梁普遍低平,這也使得大部分東方人的面龐缺乏立體感,因此很多愛美者希望通過隆鼻來使扁平的五官變得立體。”李鋼說。
那么,線雕隆鼻可以不用開刀就能讓鼻形變得秀美挺立嗎?
“線雕隆鼻屬于微創(chuàng)手術(shù),顧名思義就是通過‘線’對鼻部進(jìn)行塑型。”李鋼介紹,線雕隆鼻中使用的線,一般是硬度較高、直徑較粗的可吸收蛋白線,這種蛋白線大多是鋸齒線、有雙向倒刺,通過助推手柄將線穿刺進(jìn)鼻部組織內(nèi),在牽引力的作用下,鼻子局部會被拉緊,從而達(dá)到延長鼻小柱、縮窄鼻翼以及抬高鼻梁的目的。
在李鋼看來,線雕隆鼻不同于注射隆鼻或置入假體隆鼻,其手術(shù)效果有限。他進(jìn)一步解釋,線雕改善的是軟組織,通過蛋白線提拉軟組織達(dá)到緊致皮膚的作用,因此它一般被用于提升面部線條。而隆鼻需要的是支撐,蛋白線不具備這種支撐力度。
“而且即便線雕隆鼻術(shù)后即時效果不錯,但維持時間也不會太久。”李鋼說,蛋白線被植入人體后,會刺激人體自身膠原蛋白的生成,通過增生膠原蛋白可以起到隆鼻的效果。但是蛋白線可在人體內(nèi)降解,最后被分解為水和二氧化碳被人體吸收,降解過程大約需要半年。因此,綜合來看,線雕過的鼻子最多只能維持1年。
并發(fā)癥多、改善效果有限
在很多整形醫(yī)生眼里,愛美人士心目中的“白月光”——線雕隆鼻,是給鼻子埋下了一枚隨時可能爆炸的“炸彈”。
“線雕隆鼻的并發(fā)癥比較多,最常見的并發(fā)癥就是鼻尖發(fā)紅、甚至被蛋白線穿透。”李鋼解釋,線雕隆鼻是通過線的硬度和牽引力來撐起皮膚,這種簡單的用幾根線將鼻部皮膚頂高的做法,常由于蛋白線接觸該部位皮膚的面積小而使得局部壓強(qiáng)變大,再加上鼻尖部本來就緊實且延展性欠佳,皮膚一旦承受不住,線就會穿出來,導(dǎo)致鼻尖部線頭外露。
由于這種狀況早期大多無明顯感覺,患者往往未給予重視,因此后期可導(dǎo)致破潰處經(jīng)久不愈,皮膚壞死嚴(yán)重,錯過最佳治療時機(jī)。
同時,線雕隆鼻還會造成靜脈血流障礙,這也會讓蛋白線頂出鼻部。李鋼介紹,醫(yī)生在給鼻部埋線時,為了能讓鼻梁更高,往往需要埋很多層線,而若埋線層次過淺、埋線量過大,就容易造成局部皮膚水腫、血運變慢。倘若患者皮膚厚、彈性差、伸展性不好,就更容易出現(xiàn)鼻部埋線皮膚腫脹缺血、線頭頂出的情況。
線雕隆鼻還非常容易造成感染。由于線雕隆鼻需要多次埋線,即要進(jìn)行多次手術(shù),二次手術(shù)時皮膚組織可能還未完全修復(fù),就被再次置入異物,這就很容易造成慢性感染。“此外,有些人有鼻部毛囊炎,有些人鼻頭非常容易出油,再加上實施手術(shù)的人無菌觀念可能較差,從而導(dǎo)致此類手術(shù)中出現(xiàn)慢性細(xì)菌感染的概率非常高。”李鋼說。
他表示,目前市場上極力宣傳線雕隆鼻的大多是私人整形工作室、不正規(guī)美容院,因為線雕隆鼻相對于傳統(tǒng)的假體隆鼻手術(shù)操作難度較小、盈利空間大。而這些地方的手術(shù)環(huán)境、無菌條件、施術(shù)者技術(shù)、消毒和麻醉操作都處于不可控的狀態(tài),因此手術(shù)風(fēng)險非常高。
“正是由于可能出現(xiàn)諸多并發(fā)癥,加之鼻型保持時間短,整形改善效果不理想等原因,線雕隆鼻往往不被主流整形機(jī)構(gòu)認(rèn)可。”李鋼說。
當(dāng)下四種主流的隆鼻方法
“目前,比較主流的隆鼻方法有硅膠隆鼻、膨體材料隆鼻、玻尿酸隆鼻和自體軟骨隆鼻。”李鋼介紹,這4種隆鼻方法各有優(yōu)缺點,患者要根據(jù)自身情況選擇適合自己的隆鼻方法。
相對于在身體內(nèi)植入異物,更多人愿意選擇自體軟組織隆鼻。自體軟組織取材于耳后、鼻中隔或肋部的軟骨,而后根據(jù)需求進(jìn)行植入。“這種方法安全性較高。由于自體組織相容性好,因此不會出現(xiàn)排異反應(yīng),也很容易固定,不需要大量的血管來營養(yǎng)。”李鋼說,而且自體軟骨有硬度又有柔韌性,易雕刻修整模型,因此隆鼻效果也非常好。該手術(shù)適合各種人群,沒有年齡和性別的限制。不過,若采用自體軟組織隆鼻,就會在軟骨取出處留下切口瘢痕,而且這種手術(shù)對施術(shù)者的技術(shù)要求也比較高。
若選擇自身之外的植入材料進(jìn)行隆鼻,硅膠是最為常見的選擇。醫(yī)用硅膠具有耐高低溫、化學(xué)穩(wěn)定性、耐腐蝕性、組織相容性好等優(yōu)點,而且無毒、不致癌、不致畸,不會和人體組織長在一起。“硅膠假體被置入鼻部后,會形成包膜,不刺激肌體。”李鋼介紹,目前采用微創(chuàng)切口手術(shù)完成硅膠植入,大大改善了傳統(tǒng)隆鼻切口大、恢復(fù)慢等問題,而且切口隱蔽不留疤,最重要的就是價格相對來說也比較親民。該手術(shù)的缺點是,硅膠容易滑動移位,嚴(yán)重的有可能頂穿鼻頭。
膨體材料隆鼻解決了一些硅膠假體存在的問題,固定性更好,外觀看起來也更加自然。膨體材料主要是聚四氟乙烯材料,用它作為假體置入鼻部,可以維持更長時間。這種材料相容性也比較好,降低了自體排斥風(fēng)險,是很理想的生物組織代替品。不過。這種材料的價格昂貴,取出的時候也比硅膠更困難。
“如果非要選擇微創(chuàng)隆鼻,現(xiàn)在最推薦的方式是注射隆鼻材料——玻尿酸。”李鋼介紹,玻尿酸又名透明質(zhì)酸,是人體組織中自然存在的物質(zhì)。通過針劑注射的方式將玻尿酸填充到鼻部,可起到隆鼻效果。這種方式創(chuàng)口小、不留疤、不留痕,隆鼻材料與鼻部相容性高,幾乎無不良反應(yīng)和后遺癥,且效果自然,不易出現(xiàn)移位等現(xiàn)象。(科技日報記者 陳 曦)
“不過,這種方式并不適合所有人,只適合鼻型條件較好的人,對于較復(fù)雜鼻形的修整,效果不佳。”李鋼指出,一般玻尿酸隆鼻能維持6到12個月,需要后期反復(fù)注射。
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