12月22日，記者從江蘇省醫(yī)保局獲悉，由政府引導(dǎo)，面向全省與基本醫(yī)療保險(xiǎn)相銜接的商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)——“江蘇醫(yī)惠保1號(hào)”參保人數(shù)已突破120萬(wàn)。

為異地家人投保受歡迎

“江蘇醫(yī)惠保1號(hào)”是省內(nèi)唯一支持異地直系親屬之間相互購(gòu)買(mǎi)的普惠型商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)，保費(fèi)為158元/人/年，不限參保年齡、健康狀況、既往病史、職業(yè)類(lèi)型等，是江蘇人在基本醫(yī)療保險(xiǎn)外的又一補(bǔ)充保障。不少人紛紛選擇為身在異地的家人投保。

一位在常州工作的女士表示，這個(gè)月在鹽城老家的父親生病了，檢查出來(lái)是骨髓瘤，治療費(fèi)用對(duì)于普通家庭來(lái)說(shuō)是筆巨款。當(dāng)她看到“江蘇醫(yī)惠保1號(hào)”不限年齡和健康狀況，有省醫(yī)保就能買(mǎi)，還能為異地親屬買(mǎi)，就毫不猶豫地幫在老家的父親投保了。

官方數(shù)據(jù)顯示，在120萬(wàn)投保人中，為異地家人投保的比例一直持續(xù)高漲，近13%的投保人為異地家人投保，其中蘇州為異地家人投保的比例最高，為66.09%，其次是南京和無(wú)錫，分別有37.8%和35.21%的投保人為異地家人投保。

網(wǎng)友CC也選擇了為異地家人投保，她告訴記者：“我老公在蘇州工作，社保在無(wú)錫，‘江蘇醫(yī)惠保1號(hào)’只要有省醫(yī)保就能買(mǎi)，解決了社保異地的問(wèn)題。并且我們兩個(gè)人工作具有暫時(shí)性，明年有可能會(huì)有工作變動(dòng)，中年人總擔(dān)心看病會(huì)成為負(fù)擔(dān)，所以就果斷買(mǎi)了。”

省內(nèi)省外異地就醫(yī)都能報(bào)

“江蘇醫(yī)惠保1號(hào)”確實(shí)為江蘇省內(nèi)異地工作、學(xué)習(xí)、生活的參保群眾帶來(lái)了方便。不少參保群眾也有疑問(wèn)，投保了以后，跨市就醫(yī)能否報(bào)銷(xiāo)?省外就醫(yī)能否報(bào)銷(xiāo)?

據(jù)了解，參保群眾在投保之后，省內(nèi)異地就醫(yī)報(bào)銷(xiāo)需要辦理異地轉(zhuǎn)診備案。按照產(chǎn)品保障計(jì)劃異地就醫(yī)約定，參保人員異地就醫(yī)(包含轉(zhuǎn)外就醫(yī)情形)符合參保地基本醫(yī)保、衛(wèi)生行政部門(mén)管理辦法要求，按照規(guī)定辦理轉(zhuǎn)診和備案手續(xù)的，正常享受本產(chǎn)品保障待遇。若未按規(guī)定辦理相關(guān)轉(zhuǎn)診備案手續(xù)或在非備案地發(fā)生符合本項(xiàng)目要求的醫(yī)療費(fèi)用，按50%計(jì)入報(bào)銷(xiāo)范圍(經(jīng)審核符合急診搶救標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療費(fèi)用除外)。

需要提醒參保人的是，不僅是省內(nèi)異地就醫(yī)可以賠付，省外異地就醫(yī)也可以賠付，轉(zhuǎn)診備案和報(bào)銷(xiāo)流程與省內(nèi)一樣。

“江蘇醫(yī)惠保1號(hào)”涵蓋醫(yī)保內(nèi)外四重保障，其中基本醫(yī)保范圍內(nèi)保障責(zé)任100萬(wàn)元，基本醫(yī)保范圍外保障責(zé)任100萬(wàn)元，重特大疾病再保障責(zé)任100萬(wàn)元，部分特殊重特大疾病補(bǔ)充保障責(zé)任20萬(wàn)元。尚未投保的江蘇醫(yī)保參保人員，均可通過(guò)“江蘇醫(yī)惠保1號(hào)”微信公眾號(hào)在線(xiàn)投保，也可借助江蘇醫(yī)保云App、各設(shè)區(qū)市醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)、支付寶以及11家保險(xiǎn)公司App或線(xiàn)下銷(xiāo)售渠道投保。

(江南時(shí)報(bào)全媒體記者 孫海燕)

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