自2018年起，吉林省組建第一批醫(yī)療隊遠赴南太平洋島國薩摩亞開展援外醫(yī)療任務(wù)，至2023年1月，中國（吉林）第7批援薩摩亞醫(yī)療隊正在薩摩亞執(zhí)行援外任務(wù)，吉林省已累計派出7批、共計48名援外醫(yī)療隊隊員。三年多的日夜堅守，醫(yī)療隊隊員遠離祖國、告別親人，克服重重困難，踐行“不畏艱苦、甘于奉獻、救死扶傷、大愛無疆”的崇高精神，以中國醫(yī)務(wù)工作者的仁心，在異國他鄉(xiāng)溫暖人心。

搶救生命 爭分奪秒

午夜時分，電話鈴聲急促地響起。吉林大學(xué)白求恩第二醫(yī)院神經(jīng)外科醫(yī)生蘇楓博和麻醉科醫(yī)生張承巍接過電話后奪門而出，以最快的速度奔向當(dāng)?shù)蒯t(yī)院急診。當(dāng)?shù)匾幻?歲小男孩顱腦閉合型損傷合并硬膜下血腫，患兒已意識不清，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查手段匱乏，通過僅有的輔助檢查及體格檢查判斷患者的情況十分危重，已出現(xiàn)腦疝征兆。蘇楓博醫(yī)生當(dāng)即決定進行開顱手術(shù)治療，爭分奪秒搶救生命。經(jīng)過三個多小時的奮戰(zhàn)，手術(shù)順利完成，患者術(shù)后恢復(fù)情況良好。

(資料圖片僅供參考)

有外科手術(shù)的地方，就會有麻醉醫(yī)生的身影。麻醉科張承巍醫(yī)生作為第7批援薩醫(yī)療隊的隊長和醫(yī)療隊其他隊員一同奮戰(zhàn)在一線。由于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的運轉(zhuǎn)效率不高、資金有限，患者術(shù)前檢查不完善直接送入手術(shù)室的情況尤為常見，麻醉科便成了薩摩亞國立醫(yī)院工作量大、風(fēng)險高的科室。眾所周知，快速簡單的輔助檢查能使醫(yī)生更準(zhǔn)確地判斷患者病情，最大限度地提高患者的救治成功率。然而在這里，越是情況危急的患者往往在術(shù)前越是缺少有價值的輔助檢查，這就為后續(xù)的麻醉醫(yī)生的工作帶來了極為嚴酷的挑戰(zhàn)。手術(shù)及麻醉操作過程中具有較大的未知風(fēng)險，但張承巍醫(yī)生沒有退縮，憑借過硬的專業(yè)技術(shù)及多年臨床工作的經(jīng)驗，很好地完成了各項臨床工作。在出色完成自己本職工作的同時，還積極同當(dāng)?shù)芈樽磲t(yī)生進行交流，分享自己的臨床工作經(jīng)驗以及目前中國和國際上臨床麻醉的一些新技術(shù)、新進展，受到了麻醉科同行們的一致好評。

醫(yī)者仁心 護佑健康

如果問醫(yī)療隊隊員們，哪些援助科室最忙碌，回答都是：泌尿外科、婦產(chǎn)科和骨科！

由于薩摩亞處于赤道熱帶地區(qū)，飲食及衛(wèi)生條件差，泌尿系感染性疾病多見，泌尿系結(jié)石合并感染伴腎積水、腎積膿為常見多發(fā)病。薩摩亞國立醫(yī)院沒有泌尿外科?？漆t(yī)生，吉大二院泌尿外科楊瀟醫(yī)生來到薩摩亞后與當(dāng)?shù)赝饪漆t(yī)生共同討論疑難病例，結(jié)合當(dāng)?shù)蒯t(yī)療情況，為每一位患者詳細制定專門的手術(shù)治療方案。一位經(jīng)皮腎鏡術(shù)后尿外滲導(dǎo)致腎周反復(fù)感染的患者，慕名來到薩摩亞國立醫(yī)院向醫(yī)療隊尋求幫助，該患者病程較長，腎周感染及粘連情況較重，手術(shù)及術(shù)后感染的風(fēng)險很大，而缺醫(yī)少藥也讓患者的處境雪上加霜?！暗灰幸唤z希望，我們就決不放棄?！睏顬t醫(yī)生決定對患者進行手術(shù)治療，同時與當(dāng)?shù)蒯t(yī)療組制定了兩套手術(shù)方案，順利完成了腎周清創(chuàng)及膿腫切開引流手術(shù)。

薩摩亞女性結(jié)婚較早，導(dǎo)致平均生育率很高，每個女性最少生育5～6個孩子。雖然政府對于國民給予的是免費醫(yī)療，但因孕產(chǎn)婦依從性差，絕大部分的孕婦沒有進行正規(guī)的產(chǎn)檢，導(dǎo)致具有妊娠合并癥的病例較多，因此婦產(chǎn)科成為最忙碌、最辛苦、風(fēng)險最高的科室。剛到薩摩亞國立醫(yī)院上班的第3天，時差還未完全調(diào)整過來，婦產(chǎn)科譚文溪醫(yī)生就接到產(chǎn)科的會診電話。她至今記憶猶新：患者為一位孕4產(chǎn)3的37周產(chǎn)婦，下腹痛明顯，詳細詢問病史及查體后，譚文溪醫(yī)生判斷該患者考慮為先兆子宮破裂，需要立即行急診剖腹產(chǎn)手術(shù)。譚醫(yī)生深知時間就是生命，更何況是2條生命，從開皮到進入腹腔用時不到5分鐘，術(shù)中見子宮下段菲薄，立即行剖宮產(chǎn)手術(shù)，母子平安。事后談到這件事，大家都表示如果再晚一點后果不堪設(shè)想，手術(shù)室的薩方醫(yī)生和護士們，對譚文溪醫(yī)生的診斷和精湛的醫(yī)術(shù)很是佩服。

而同樣隨叫隨到、超負荷工作的還有骨科董曉明醫(yī)生。薩摩亞人有爬樹采摘果實的習(xí)慣，所以骨科以骨折外傷患者居多；同時道路交通條件差，加之車速較快，所以交通事故頻發(fā)。來就醫(yī)的外傷患者或者危、難、急、重，或者因為首診處理不當(dāng)使病情變得更加復(fù)雜。一位因車禍導(dǎo)致左下肢開放性骨折的患者，來到薩摩亞國立醫(yī)院向醫(yī)療隊尋求幫助，正吃著晚飯的骨科董曉明醫(yī)生放下手中的碗筷對其進行診療。該患者骨折情況較為嚴重，術(shù)中及術(shù)后感染的風(fēng)險很大，加之當(dāng)?shù)蒯t(yī)療條件有限，醫(yī)療技術(shù)、器械設(shè)備落后。但董曉明醫(yī)生依然決定連夜對患者進行手術(shù)治療，患者術(shù)后恢復(fù)情況良好并順利出院，當(dāng)?shù)蒯t(yī)生紛紛豎起大拇指夸贊“中國醫(yī)生了不起”。

踐行初心 大愛無疆

薩摩亞衛(wèi)生條件差，人們的健康意識不足，加上天氣潮濕炎熱，患外耳道炎及中耳炎的患者非常多，尤其以兒童為著。耳鼻咽喉頭頸外科傅則名醫(yī)生門診每日接診患者五、六十人，其中不少患兒的中耳炎已經(jīng)發(fā)展為顱內(nèi)外并發(fā)癥。在了解到當(dāng)?shù)厝藢Χ呛硐嚓P(guān)健康知識知之甚少以后，傅則名醫(yī)生與科室其他醫(yī)護人員籌劃組織了對當(dāng)?shù)氐闹行W(xué)生進行耳部疾病的篩查義診活動，以期早期發(fā)現(xiàn)及診斷疾病、避免因延誤治療而導(dǎo)致聽力下降及嚴重的并發(fā)癥。遂利用工作及業(yè)余時間，對當(dāng)?shù)氐闹行W(xué)學(xué)生進行多次義診及知識講座活動，篩查兒童千余例。對需要治療的患兒傅則名醫(yī)生還會為其提供所需藥品，解決當(dāng)?shù)厝贬t(yī)少藥的問題。

當(dāng)?shù)蒯t(yī)生大多主修全科或內(nèi)科，缺少心血管病?？漆t(yī)生，心血管內(nèi)科宋顯晶醫(yī)生深知，要想真正提升當(dāng)?shù)匦难芗膊≡\療水平，就要為薩摩亞“留下一支帶不走的醫(yī)療隊”。于是，她便把幫助當(dāng)?shù)蒯t(yī)院培養(yǎng)合格的心血管內(nèi)科醫(yī)生當(dāng)作一項重要工作。她將國際上心血管疾病診療的新理念、新技術(shù)和相關(guān)診治規(guī)范傳授給薩摩亞同行，帶領(lǐng)大家一起查看、搶救疑難危重患者，指導(dǎo)當(dāng)?shù)蒯t(yī)生及醫(yī)學(xué)生進行心電圖學(xué)習(xí)分析，幫助他們提高心電圖閱讀水平。肥胖、高血壓、糖尿病及飲食結(jié)構(gòu)導(dǎo)致薩摩亞人民更容易患心血管疾病，常規(guī)的心血管疾病檢查方法在這里很難實現(xiàn)，心臟超聲檢查是這里相對比較先進的檢查方法，但這里能夠進行心臟超聲檢查的醫(yī)生極其有限，宋顯晶醫(yī)生便主動承擔(dān)起心臟超聲檢查工作并幫助醫(yī)院的其他科室患者進行心臟超聲檢查，幫助當(dāng)?shù)蒯t(yī)生更好的診斷、評估病情及指導(dǎo)治療，得到了相關(guān)科室及薩摩亞患者的信賴和贊譽。

薩摩亞國立醫(yī)院病理科是薩摩亞唯一的病理科，需接收來自全國各地區(qū)醫(yī)院及私立醫(yī)院的活檢病理標(biāo)本。近幾年來病理工作量也是逐年增加。但因為病理科醫(yī)師培養(yǎng)難度大，且薪資待遇低，以致于薩摩亞國立醫(yī)院于2022年9月份才有了一名年輕的病理醫(yī)生。自10月份曲珊珊醫(yī)生進駐科室后，和當(dāng)?shù)蒯t(yī)生一起加緊處理了積壓的病例和疑難病例，并向當(dāng)?shù)蒯t(yī)生講解各系統(tǒng)常見疾病的診斷要點和難點，遇到典型病例時，及時與當(dāng)?shù)蒯t(yī)生一起讀片討論，實例教學(xué)。通過因材施教、循序漸進、實戰(zhàn)演練、教學(xué)相長為指導(dǎo)的教學(xué)計劃，開啟了與當(dāng)?shù)蒯t(yī)生互助學(xué)習(xí)的新模式，并獲得科室同事的一致好評。

去時無畏 靜待歸來

援薩摩亞的工作非常艱苦，雖然隊員們都做足了心理準(zhǔn)備，但醫(yī)療資源的匱乏、生活條件的簡陋、傳染病的肆虐，都讓隊員們對援外醫(yī)療工作的憧憬瞬間變成了壓力。但是“越是艱險，我們越要全力以赴?！痹陉犻L張承巍的帶領(lǐng)下，隊員們很快適應(yīng)了生活和工作環(huán)境，迅速投入到援外醫(yī)療任務(wù)中。據(jù)不完全統(tǒng)計，截至2023年1月5日，第7批援薩摩亞醫(yī)療隊在援助期間，完成門急診查房5681人次、手術(shù)426例、診療1215例、麻醉243人次、心臟超聲50人次、病理閱片275例，各類重大手術(shù)10余種。在薩摩亞期間，隊員們?yōu)楫?dāng)?shù)厝嗣裉峁┰\療服務(wù)的同時，還心系同胞。醫(yī)療隊多次組織隊員們奔赴當(dāng)?shù)刂匈Y企業(yè)，為長期工作在那里又不方便就醫(yī)的員工們開展義診和體檢活動，做好在薩華人的“健康守護者”。

中國吉林網(wǎng) 吉刻APP記者 越明

圖片由醫(yī)院提供

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