文/羊城晚報全媒體記者 陳亮 林清清

圖、視頻/羊城晚報全媒體記者 梁喻 王炯勛

(資料圖片)

12月15日下午，中國工程院院士鐘南山在線參加“全國高?？挂叽笾v堂”，帶來主題為“新冠（Omicron）疫情動態(tài)及應對”的科普講座。本次活動由中山大學、北京大學、清華大學共同主辦。

本次講座總結了兩年來抗疫取得的成就，系統(tǒng)分析全國范圍第二波（奧密克戎）疫情的特點，介紹其生物學特征、致病性，以及在大學教學環(huán)境中，如何讓學生加強個人防護。

“奧密克戎（BA.4/5，BF.7）感染不可怕，絕大多數(shù)可在7-10天完全恢復。但是預防感染仍然重要。中國人口基數(shù)大，慎防短期內大規(guī)模感染，影響正常社會秩序以及導致新的變異毒株出現(xiàn)?！辩娔仙綇娏液粲?，要加速疫苗（特別是異種疫苗）的加強免疫接種，重視個人防護（戴口罩、勤洗手、常通風、一米線）。此外，他還對一些網(wǎng)絡熱門話題進行了回應。

感染奧密克戎不可怕：“我的孫女前幾天也感染了，三天就恢復了”

在講堂上，鐘南山表示，感染奧密克戎并不可怕，不管是BA.4/5或是北京的BF.7，絕大多數(shù)可在7-10天完全恢復。鐘南山透露，“我的孫女前幾天也感染了，三天就恢復了。年紀小恢復得快，除非是高燒才需要用點退燒藥。”

鐘南山分析了奧密克戎BA.4/5的致病性的進化——經(jīng)過不斷變異，奧密克戎的病死率降低至0.1%。因此，防控政策的重心也由防控感染轉變?yōu)榉揽刂匕Y。

鐘南山指出，兩年多來，我國在應對新冠病毒的抗疫方面取得了舉世矚目的成就。WHO國際獨立專家組總結了不同國家的4種應對方案，包括強力控制、壓制、遏制、不采取有效措施，其中，把我國的“強力防控”策略列為最佳選項。來自112個國家的386位專家在11月3日出版的《自然》雜志發(fā)表文章，共提出57條建議，其中舉國共同開展疫情防控及應對、加強重點公共場所管理及全球采用“疫苗+”計劃是結束新冠肺炎疫情的優(yōu)先戰(zhàn)略，這實際上從科學角度證明了我國防疫策略的正確性。

“大家一起陽”不可取，呼吁疫苗接種加強免疫

現(xiàn)在有種說法“早也陽、晚也陽、不如大家一起陽”，鐘南山院士明確表示，這種觀念不可取，預防感染仍然重要。

鐘南山認為，中國人口基數(shù)大，短時間內大面積感染，會影響正常社會秩序，且有機會導致新的變異株出現(xiàn)。鐘南山強烈呼吁加速疫苗（特別是異種疫苗）的加強接種，并強調個人防護仍然重要，戴口罩、勤洗手、常通風、一米線等不能忘。

鐘南山分析了當前我國疫苗接種的策略。他認為，用同種疫苗繼續(xù)加強免疫，預防感染效果不會增強，但預防重癥效果仍存在；用異種疫苗加強免疫（在兩劑滅活疫苗基礎上加用亞單位蛋白疫苗/腺病毒疫苗/mRNA疫苗），效果明顯提高。他呼吁，應重點加強老年人及脆弱人群的免疫接種，加強醫(yī)務人員疫苗保護，加速研發(fā)及審批鼻噴、吸入型疫苗。

新冠病毒“北強南弱”？兩種變異毒株無明顯差異

針對網(wǎng)絡上對新冠病毒“北強南弱”的說法，鐘南山指出，廣州、重慶等地是BA.5.2，北京、保定等地是BF.7，BF.7是BA.5.2.1.7的簡稱，是在BA.5.2基礎上的突變株。“總體來看，兩種毒株沒有明顯差異。不同地方的毒株弱或強，恐怕沒有根據(jù)，是一些個例呈現(xiàn)的情況?！?/p>

目前，北方變異株的潛伏期進一步縮短，患者在感染次日即出現(xiàn)傳染性，大部分人感染后一直沒有明顯的表現(xiàn)，即無癥狀感染者；部分人出現(xiàn)咽干、咽痛、干咳、頭痛、發(fā)熱等癥狀，即為輕型患者。

“實際上從醫(yī)學來看，只要不侵犯肺，不出現(xiàn)低血氧，都是輕癥。發(fā)熱、全身疼痛、不舒服，與醫(yī)學上的重癥是兩回事，而不是說你這種癥狀越重、不舒服和疼痛的感覺越厲害，你一定是重癥?！辩娔仙秸f，從這個來看，南方與北方?jīng)]有本質上的區(qū)別，北京癥狀看起來更明顯，發(fā)燒和全身痛疼更嚴重，也可能與氣溫以及變異株的進一步免疫逃逸有關。

感染過奧密克戎后，一年內再感染同一病毒株幾率小

很多人關心，感染過一次奧密克戎，是否就能避免再次感染？在講堂上，鐘南山以多國研究數(shù)據(jù)進行回應：感染過一次奧密克戎后，一年內再次感染同一病毒株的概率非常小。

鐘南山現(xiàn)場展示研究數(shù)據(jù)，卡塔爾的研究數(shù)據(jù)顯示，感染奧密克戎對奧密克戎BA.4/5的再感染保護率為78%，發(fā)生二次感染后，癥狀保護率為76.2%。

“而另一個丹麥40萬人的研究數(shù)據(jù)針對的是奧密克戎BA.5，也就是目前廣州的病毒毒株。在感染了一次奧密克戎后，一年之內不再感染奧密克戎的機會高達92.7%?！辩娔仙浇忉專案腥疽淮螉W密克戎后，體內會產生抗體，實際上就像打了一針疫苗?！?/p>

感染后有無“后遺癥”？

無癥狀感染者基本無新冠“后遺癥”

針對新冠病毒是否會有“后遺癥”的爭論，鐘南山表示，有很多病會慢慢緩解，緩解以后可能是一個長期的癥狀，包括味覺/嗅覺喪失、咳嗽、發(fā)燒、呼吸急促、肌痛、疲勞/虛弱和頭痛等，不一定就是“后遺癥”。但總的來說，對比德爾塔毒株，奧密克戎毒株引發(fā)新冠“后遺癥”風險更低，這類的癥狀少了很多。

鐘南山還表示，無癥狀感染者基本無新冠后遺癥。一項蘇格蘭大型隊列研究：有癥狀新冠感染者31,486例、無癥狀感染者1,795例，未感染者62,957例。其中，有癥狀感染者出現(xiàn)后遺癥的風險更高（OR值：1.06-2.34），無癥狀感染者與后遺癥之間無顯著相關。無癥狀感染者出現(xiàn)“后遺癥”癥狀的風險并未高于未感染者。

數(shù)據(jù)顯示，在感染前接種疫苗的患者，出現(xiàn)后遺癥的風險下降，如：嗅覺障礙風險下降42%；味覺障礙風險下降39%；聽力障礙風險下降40%；焦慮或抑郁風險下降29%。

青年人如何應對新冠？

青年人可把更多的就診資源“讓老”

大學生等青年人如何應對新冠？鐘南山指出，青年人感染新冠后的重癥率很低，若感染后自我健康監(jiān)測未出現(xiàn)預警癥狀，則可繼續(xù)居家隔離，把更多的發(fā)熱門診等就診資源釋放給更加需要的老年患者。但若自我健康監(jiān)測后出現(xiàn)了可疑的預警癥狀，仍需及時就近就診。

在疫情高峰期間，與老人同住者也應當接種疫苗和加強針，自覺減少非必要外出和聚集，外出時做好自我防護，避免感染。出現(xiàn)疑似感染癥狀，及時進行抗原自測，若出現(xiàn)陽性，應自我隔離（單間），減少和家中老人的接觸。

Tips：加強個人防護的8條建議

對于加強個人防護，鐘南山還現(xiàn)場給出8條建議：

一是加強防護，包括戴口罩保持距離、減少公眾聚集等；二是不應為可能被感染而害怕；三是大多數(shù)感染者不需要去醫(yī)院；四是居家注意常做抗原檢測；五是若持續(xù)發(fā)熱一定要去醫(yī)院；六是患一般慢性病的老年人也要打疫苗；七是囤藥沒有太大必要；八是“老藥新用”要經(jīng)嚴格實驗。

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關鍵詞： 個人防護 北強南弱 異種疫苗