羊城晚報(bào)全媒體記者 陳輝

【資料圖】

3月1日，對(duì)廣東街坊來(lái)說(shuō)是個(gè)好日子！廣東省2023年版醫(yī)保藥品目錄開(kāi)始執(zhí)行，新增111種藥物；廣東省“雙通道”管理藥品范圍（2023年）開(kāi)始實(shí)施，“雙通道”藥品增至399種。這些舉措讓參保人就醫(yī)用藥保障和就醫(yī)便捷性大幅提高，已有患者在利好落地首日即嘗“頭啖湯”。

有患者嘗“頭啖湯”

新版醫(yī)保目錄落地第一天，來(lái)自汕尾陸豐的胃癌患者黃女士受益了。此前，她使用的是進(jìn)口免疫治療藥物，每年花費(fèi)高達(dá)60多萬(wàn)元；現(xiàn)在，她用上了新增納入目錄的國(guó)產(chǎn)創(chuàng)新免疫治療藥物，每次治療只需自費(fèi)600元左右，家庭大大減負(fù)。

據(jù)了解，新增納入目錄的111種藥品包括2個(gè)新冠治療用藥、7個(gè)罕見(jiàn)病用藥、22個(gè)兒童用藥等重點(diǎn)領(lǐng)域藥品，目錄中腫瘤藥、慢性病、罕見(jiàn)病和兒童用藥等保障短板逐步補(bǔ)齊，醫(yī)保目錄內(nèi)藥品結(jié)構(gòu)和療效水平大幅優(yōu)化。新冠治療藥阿茲夫定片、清肺排毒顆粒新的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)自2023年4月1日起實(shí)施。

有藥物價(jià)格降94%

新增納入目錄的藥品中，有一種降價(jià)幅度高達(dá)94%，即首個(gè)在中國(guó)獲批治療罕見(jiàn)病脊髓性肌萎縮癥（SMA）的口服治療藥物利司撲蘭。SMA是一種高致死率和高致殘率的罕見(jiàn)病。2021年，經(jīng)過(guò)一場(chǎng)廣為人知的“靈魂砍價(jià)”，SMA治療用藥諾西那生鈉注射液通過(guò)談判降價(jià)進(jìn)入醫(yī)保目錄，從最開(kāi)始的70萬(wàn)元一針降價(jià)到3.3萬(wàn)元一針，讓SMA患者從“有藥可用”變成“有藥可?！薄?023年1月18日，國(guó)家醫(yī)保談判再現(xiàn)“靈魂砍價(jià)”，將SMA口服治療藥物利司撲蘭的價(jià)格從63800元砍到了3780元，降幅高達(dá)94%，堪稱“地板價(jià)”，并正式列入《國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄（2022版）》。

27歲的患者小林（化名）2019年通過(guò)基因檢測(cè)被診斷為SMA三型。由于脊柱側(cè)彎嚴(yán)重，她使用注射液這種給藥方式相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)較大，口服藥的問(wèn)世無(wú)疑讓像她這樣的患者多了一種選擇。利司撲蘭是根據(jù)年齡和體重來(lái)計(jì)算用量，小林每個(gè)月的用量是兩瓶半，藥品剛上市時(shí)需要自費(fèi)約16萬(wàn)元，經(jīng)醫(yī)保談判，負(fù)擔(dān)減輕至9450元。3月1日納入醫(yī)保報(bào)銷后，按照70%的報(bào)銷比例，小林僅需自費(fèi)約4000元。

新聞鏈接

“雙通道”落地在藥店買藥享醫(yī)院報(bào)銷政策

《廣東省“雙通道”管理藥品范圍（2023年）》也于3月1日?qǐng)?zhí)行。目前，“雙通道”藥品數(shù)量共399個(gè)，與2022年的291個(gè)相比增加了108個(gè)。這399個(gè)藥品包括國(guó)家醫(yī)保談判藥品346個(gè)、國(guó)家醫(yī)保競(jìng)價(jià)藥品17個(gè)及其他藥品36個(gè)。

“雙通道”是指參保人通過(guò)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店兩個(gè)渠道，購(gòu)買國(guó)家醫(yī)保談判藥品并進(jìn)行報(bào)銷。以往，如果想要統(tǒng)籌報(bào)銷，參保人只能到定點(diǎn)醫(yī)院開(kāi)藥，有些藥在某些醫(yī)院不一定有貨。醫(yī)保“雙通道”政策落地后，參保人可憑醫(yī)生處方和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)具的外配處方，到“雙通道”零售藥店購(gòu)買納入“雙通道”藥品，享受與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)相同的報(bào)銷政策。

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關(guān)鍵詞： 醫(yī)保藥品 醫(yī)療機(jī)構(gòu) 治療藥物