文/羊城晚報全媒體記者 薛仁政 通訊員 游華玲
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嶺南氣溫日漸回暖,別稱“花城”的廣州市春來百花開,踏青賞花成為市民的休閑娛樂之選。然而,面對朵朵鮮花,有花粉過敏的街坊可犯了愁——百花叢中過,如何不噴嚏?羊城晚報記者專訪南方醫(yī)科大學第三附屬醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科副主任申玉梅進行解答。
芒果花竟是“罪魁禍首”
“我們常說的花粉過敏,即花粉癥,其實也是季節(jié)性鼻炎?!鄙暧衩方榻B,季節(jié)性鼻炎是指患者兩年以上在同一個季節(jié)出現類似的呼吸道過敏癥狀,典型癥狀陣發(fā)性鼻癢、打噴嚏、清水樣鼻涕、鼻塞??砂橛醒郯W、流淚、結膜充血、皮膚起紅疹等癥狀。
過敏性鼻炎的發(fā)病與遺傳和環(huán)境的相互作用有關。過敏性鼻炎產生的原因是具有特應性遺傳素質的個體暴露于致敏花粉后,由免疫球蛋白E介導的鼻黏膜非感染性炎癥反應。“通俗來說,過敏性鼻炎的產生必須是有過敏體質的患者,接觸到過敏源之后,受氣溫、情緒等影響的鼻應激反應,多為血管性鼻炎而不屬于過敏性鼻炎。”申玉梅強調。
“在治療前,首先要確認患者是否為過敏性鼻炎,過敏原是否是花粉?!迸c通常認知相悖的是,廣州的花粉癥患者其實并不常見。引起過敏性鼻炎的花粉有粉塵細小重量輕、以風為媒介傳播的特點,多見于北方的蒿草、蒲公英、楊柳,江南地區(qū)的梧桐等,廣州花草中具有此類特征的并不多見。
申玉梅介紹,最近的調查顯示,廣州引起花粉癥的植物主要以芒果花、異木棉等為主,其余花草導致的過敏較為少見。
塵螨霉菌為主要過敏原
“在嶺南地區(qū)的花粉過敏的情況相對較少,但過敏性鼻炎的患者并不少見。”申玉梅介紹,嶺南地區(qū)環(huán)境溫暖潮濕,適合塵螨繁殖、真菌繁殖,過敏性鼻炎患者以此類物質為過敏原的占了大多數。此外,動物毛發(fā)和工業(yè)排放物也是患者過敏原的重要來源。
申玉梅建議,在日常生活中,過敏性鼻炎患者應做好衛(wèi)生清潔,尤其要對潮濕陰暗、容易藏污納垢的角落進行清潔,避免塵螨的堆積。此外,空調葉片和濾芯也是塵螨藏匿的“重災區(qū)”,過敏性鼻炎患者應定期清潔空調,減少過敏原的產生。
治療多為“四位一體”
目前,對過敏性鼻炎患者的治療多以“四位一體”的方式進行。首先,環(huán)境控制,患者應盡量回避過敏原;其次,藥物治療,對患者的過敏癥狀進行藥物干預,控制過敏反應;第三,免疫治療,通過服藥或者靜脈注射對患者進行免疫治療,幫助患者“脫敏”,不再受到過敏原的干擾;最后,進行患者教育,引導患者配合治療、健康生活。
申玉梅提醒,花粉癥患者也應遵守“四位一體”的方式,首先做好過敏原回避,在花粉飄飄的季節(jié)里,即使在外出、賞花的時候也可以通過佩戴口罩、護目鏡,穿好長袖、長褲等方式進行回避,盡量減少與過敏原的接觸。如果回避后仍有較為嚴重的癥狀,要及時尋求醫(yī)護人員幫助,進行專業(yè)治療。
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