青光眼是全球第二大致盲性眼病，也是排名首位的不可逆致盲眼病。其發(fā)病原因復雜且種類繁多，但目前，青光眼手術技術難度大而且專家資源分布不均，身處偏遠地區(qū)的青光眼患者，難以得到有效救治。9月14日，愛爾眼科醫(yī)院集團舉辦的“無刀微創(chuàng) 精準降壓”青光眼治療新技術發(fā)布會在天津舉行。新技術的引進意味青光眼治療步入無刀微創(chuàng)階段，也將為更多基層青光眼患者提供診療服務。

我國40歲+人群青光眼發(fā)病率居世界首位

青光眼通常是指眼壓升高，導致視野缺損及視神經(jīng)損傷，使患者視力逐漸下降的一種眼病。據(jù)中華醫(yī)學會眼科分會發(fā)布的《中國青光眼指南(2020)》，2020年全球原發(fā)性青光眼患病人數(shù)超過7600萬，我國達2100萬，其中40歲以上人群的患病率達3.05%，居世界首位。許多青光眼患者是發(fā)展到中晚期，才發(fā)現(xiàn)自身問題，此時視神經(jīng)已受到嚴重損傷，錯失了治療的最佳時期。及早發(fā)現(xiàn)、及時治療、定期檢查、終身隨診，是應對青光眼的最佳防治策略。

青光眼類型繁多，臨床表現(xiàn)也不一樣，大致可分為四類，即繼發(fā)性青光眼、原發(fā)性青光眼(包括閉角型與開角型)、混合型青光眼和先天性青光眼。青光眼一旦被確診，應立即予以治療。中華醫(yī)學會眼科學分會青光眼學組委員、中國眼科醫(yī)師協(xié)會青光眼專委會委員申家泉教授表示，“青光眼治療原則是降低患者的眼內(nèi)壓，我國治療青光眼的主要方式包括藥物、激光及手術治療。青光眼致盲是一個慢性過程，盡早發(fā)現(xiàn)、積極治療和定期隨診可有效延緩其發(fā)展，絕大部分患者可終身保持一定的視功能。”

“目前在青光眼手術治療中，單一手術適應證較窄，難以適用于廣泛的患者人群。由于國內(nèi)基層醫(yī)療服務仍存在較大缺口，加上青光眼手術難度大、專家資源分布不均衡，為緩解這一困境，愛爾眼科引進了‘無刀微創(chuàng)’，作為青光眼治療新技術超聲降眼壓術。與傳統(tǒng)治療方式相比，微創(chuàng)青光眼術式在保證療效的同時，被認為損傷更小、安全性更高，目前已在歐洲廣泛應用。”中華醫(yī)學會眼科學分會防盲學組委員、湖南省醫(yī)學會眼科學專業(yè)委員會主任委員段宣初教授指出。

不開刀，青光眼治療步入無刀微創(chuàng)新時代

“眼壓的控制是青光眼治療的主要策略。”愛爾眼科青光眼學組專家組成員、天津愛爾眼科醫(yī)院青光眼科主任李富華解釋說，目前廣泛開展的青光眼治療方法主要有藥物、小梁切除手術、引流釘、青光眼閥植入等，但是當青光眼發(fā)展到中晚期，以上方法治療效果就不夠理想。她說，“UCP超聲降眼壓術是同步國際的治療晚期青光眼新利器，對大多數(shù)適應證患者都能降低平均眼內(nèi)壓，對難治性和非難治性青光眼病人，也有良好的應用前景。其優(yōu)勢在于無須開刀、治療時間短、術后反應輕、并發(fā)癥少、可重復治療等，減少并發(fā)癥，降低患者痛苦。在無特殊情況下，患者接受治療后無須留院觀察，做完即可回家。”

國家衛(wèi)健委2020年發(fā)布的《中國眼健康白皮書》顯示，全國約有4.48萬眼科醫(yī)生，這意味著平均約5萬中國人中，只有1.6個眼科醫(yī)師進行醫(yī)療服務，其中專門從事青光眼醫(yī)療服務和研究的醫(yī)生更少。“相較于傳統(tǒng)青光眼手術，UCP超聲降眼壓術耗時短，并可實現(xiàn)規(guī)范化操作，基層醫(yī)生經(jīng)專業(yè)培訓后能盡快掌握手術要領?？梢宰屜冗M、更優(yōu)的醫(yī)療資源得以下沉，改善國內(nèi)醫(yī)療資源配置不均問題，更好地服務于廣大欠發(fā)達地區(qū)的青光眼醫(yī)生與患者。”曾任中國醫(yī)師協(xié)會眼科醫(yī)師分會委員、愛爾眼科重慶特區(qū)總院長賀翔鴿教授說。

據(jù)悉，為促進新技術的普及應用，培養(yǎng)當?shù)厥中g醫(yī)生及技術人才，常態(tài)化協(xié)助和促進青光眼等疑難眼病醫(yī)療服務能力提升，愛爾眼科將開展以“名醫(yī)精診 終身服務”為主題的青光眼專家巡診活動，向青光眼患者提供更專業(yè)的醫(yī)療幫助。(科技日報記者 李禾 通訊員 熊力穎)

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