當(dāng)人們受傷時(shí),血凝塊自然形成以止血。但對(duì)于患有某些疾病的人而言,這樣的血凝塊(血栓)可能會(huì)導(dǎo)致中風(fēng)或心臟病發(fā)作。這就是為什么很多人服用抗凝藥物,如華法林。
但華法林并不是十全十美的,它要求患者經(jīng)常接受檢測(cè),以確保血液數(shù)值在正確的范圍內(nèi)。如需進(jìn)行檢測(cè),患者要么去診所實(shí)驗(yàn)室,要么使用昂貴的家庭檢測(cè)系統(tǒng)。近日,美國(guó)華盛頓大學(xué)的研究人員開發(fā)了一種新的凝血測(cè)試方法。相關(guān)論文發(fā)表于《自然—通訊》。
該方法十分便捷,只需一滴血、一個(gè)智能手機(jī),另外包括一個(gè)附件。研究人員表示,新方法符合該領(lǐng)域標(biāo)準(zhǔn)儀器的精度范圍。
一個(gè)人向杯子中滴入一滴血,杯子中則含有一個(gè)小銅粒子和一種啟動(dòng)血液凝結(jié)過(guò)程的化學(xué)物質(zhì)。然后,智能手機(jī)振動(dòng)后帶動(dòng)杯子,同時(shí)攝像頭監(jiān)控粒子的運(yùn)動(dòng)。隨著血凝塊的形成,其速度會(huì)減慢,直至停止。
華盛頓大學(xué)計(jì)算機(jī)科學(xué)與工程學(xué)院教授Shyam Gollakota說(shuō):“過(guò)去,醫(yī)生通常手動(dòng)搖晃血管,并監(jiān)測(cè)血凝塊形成所需要的時(shí)間。然而,這需要大量血液,因此在家庭環(huán)境中使用是不可行的。”
研究小組希望研發(fā)出更方便的設(shè)備,其類似于家用血糖監(jiān)測(cè)儀對(duì)糖尿病患者的工作原理—— 一個(gè)人可以刺破手指并檢測(cè)一滴血。
醫(yī)生使用兩個(gè)數(shù)值對(duì)凝血能力進(jìn)行排名,即凝血酶原時(shí)間測(cè)定(PT)和國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值(INR)。研究人員的算法可以做同樣的事。華盛頓大學(xué)醫(yī)學(xué)院助理教授Kelly Michaelsen表示,如果家中監(jiān)測(cè)PT/INR水平的患者發(fā)現(xiàn)結(jié)果超出了理想范圍,才需要去看臨床醫(yī)生。
該研究主要作者、華盛頓大學(xué)博士生Justin Chan說(shuō):“我們首先振動(dòng)一滴血,并試圖監(jiān)測(cè)其表面的波。但用這么少的血,真的很有挑戰(zhàn)性。”
為此,研究小組添加了小銅粒子,使運(yùn)動(dòng)更容易跟蹤。隨著血液凝結(jié),粒子從“愉快”地彈跳到不再移動(dòng)。為了計(jì)算PT/INR,手機(jī)收集兩個(gè)時(shí)間點(diǎn),一個(gè)是滴入血液時(shí),一個(gè)是粒子停止移動(dòng)時(shí)。
研究小組在3種不同類型的血液樣本上測(cè)試了新方法。首先從血漿開始:華盛頓大學(xué)醫(yī)學(xué)中心140名匿名患者的血漿、79名已知有凝血問(wèn)題的患者的血漿。對(duì)于這兩種情況,試驗(yàn)結(jié)果與商用測(cè)試相似。
為了模擬居家人士會(huì)經(jīng)歷什么樣的情況,研究小組測(cè)試了華盛頓大學(xué)附屬港景醫(yī)院和醫(yī)學(xué)中心80名匿名病人的全血。該測(cè)試得出了在商業(yè)測(cè)試精度范圍內(nèi)的結(jié)果。
目前,研究人員已經(jīng)公開發(fā)布了代碼,并正在探索商業(yè)化的機(jī)會(huì),以及進(jìn)一步的測(cè)試。“在過(guò)去的10年里,幾乎每一部智能手機(jī)都有振動(dòng)和攝像頭。這意味著即使在資源非常有限的地方,有手機(jī)的人都可以使用新方法。”Gollakota表示。(作者:王方 )
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