美國哥倫比亞大學工程團隊開發(fā)了一種技術，可實現(xiàn)活體內的實時成像并取代傳統(tǒng)的活檢。在28日的《自然·生物醫(yī)學工程》上發(fā)表的一篇論文中，研究人員描述了一種高速3D顯微鏡MediSCAPE，其能捕獲組織結構的圖像，以指導外科醫(yī)生定位腫瘤及其邊界，而無需活體取樣分析病理結果。

哥倫比亞大學生物醫(yī)學工程和放射學教授、該研究的資深作者伊麗莎白·希爾曼稱，活檢需要從體內切取小塊組織，然后用簡單的顯微鏡觀察，因此可能需要幾天時間才能得到診斷結果。

希爾曼團隊希望能直接捕獲組織圖像而不用切取樣本。“這種技術可以讓醫(yī)生實時反饋他們正在查看的組織類型，無需長時間等待。”她解釋道，這將讓醫(yī)生就如何最好地切除腫瘤并確保沒有留下任何東西做出明智的決定。此外，對于珍貴的組織，如大腦、脊髓、神經、眼睛和面部等，切取組織還可能錯過重要的疾病區(qū)域。

希爾曼一直在開發(fā)用于神經科學研究的新型顯微鏡，這些顯微鏡可非?？焖俚夭蹲交铙w樣本的3D圖像。此次，該團隊通過觀察小鼠腎臟對他們的顯微鏡進行了測試。他們觀察到的結構很像標準組織學所得到的結構。最重要的是，過程中并沒有添加任何染料。研究人員看到的一切都是組織中的自然熒光，而這些熒光通常太弱而無法看到。

即使研究人員以足夠快的速度進行整體3D成像，實時漫游，掃描組織的不同區(qū)域，MediSCAPE也能非常高效地顯示出這些微弱的信號。研究人員甚至可將獲得的體積拼接在一起，并將數(shù)據(jù)轉化為組織的大型3D展示，這樣病理學家就可像一整盒組織學幻燈片一樣使用它。

該團隊展示了MediSCAPE在廣泛應用中的強大功能，從分析小鼠胰腺癌到對人體移植器官(如腎臟)的非破壞性快速評估。

研究人員認為，通過對體內的活組織進行成像，可獲得比無生命的活檢樣本更多的信息。他們發(fā)現(xiàn)，實際上可看到通過組織的血流，并看到缺血和再灌注的細胞水平效應(切斷腎臟的血液供應，然后讓它回流)。

該團隊的最后一個關鍵步驟是將希爾曼實驗室中標準SCAPE顯微鏡的大尺寸縮小為適合手術室并可供外科醫(yī)生在人體中使用的系統(tǒng)。

總編輯圈點：

活檢，是臨床上進行病理檢查的主流手段。醫(yī)生必須要從待探查的組織中取出一塊，切片、染色、觀察、分析，確定它到底是什么。這需要等待時間，也需進行有創(chuàng)操作。本文中的高速3D顯微鏡MediSCAPE可以捕獲組織結構的圖像，在小鼠實驗中，它表現(xiàn)良好，研究人員能夠看到新鮮的小鼠腎臟。而且，由于是對體內活組織進行成像，它還能展現(xiàn)活檢所不能提供的信息——血流。如果這種顯微鏡能從實驗室走向臨床，或將為病理診斷帶來革命性的變化。(作者:張夢然)

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