文/羊城晚報(bào)全媒體記者 陳輝 通訊員 王劍 葉美琪
(相關(guān)資料圖)
圖由受訪者提供
近日,廣州中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院婦一科主治中醫(yī)師陳利芳的診室里接診了多位巴氏腺膿腫的女性患者,這些患者都是在“陽(yáng)后”不久出現(xiàn)外陰局部紅腫、灼熱、疼痛等不適。醫(yī)生分析,這與免疫力降低、作息不規(guī)律有關(guān)。
婦科門診接診多位前庭大腺膿腫患者
蘋姐(化名)已經(jīng)是陳利芳醫(yī)生近日接診的第五個(gè)前庭大腺膿腫患者,外陰局部的紅腫、灼熱、疼痛讓她坐立難安。經(jīng)過(guò)婦科評(píng)估之后,發(fā)現(xiàn)蘋果姐的巴氏腺膿腫已經(jīng)腫大到5.5×4.0厘米。
前庭大腺又稱巴氏腺,位于陰道口兩側(cè),其腺體開(kāi)口位于小陰唇內(nèi)側(cè)處女膜緣處,主要功能為分泌黏液。腺體開(kāi)口因各種原因阻塞,可形成前庭大腺囊腫。因病原體入侵而發(fā)生炎癥的時(shí)候,出現(xiàn)外陰局部的紅腫、灼熱、疼痛,甚至可以摸到有波動(dòng)感的包塊,這時(shí)候就是前庭大腺膿腫了。
前庭大腺發(fā)炎形成膿腫
陽(yáng)后為何前庭大腺易發(fā)炎化膿?
1. 免疫力降低
女性長(zhǎng)時(shí)間處在較大精神壓力下,就會(huì)出現(xiàn)激素分泌紊亂,導(dǎo)致免疫力下降,陰道抵抗力差。加之感染新冠進(jìn)一步削弱人體免疫力,陰道抵抗力下降,陰道內(nèi)環(huán)境均衡遭破壞,陰道內(nèi)條件致病菌就有可能過(guò)度繁殖,從而導(dǎo)致炎癥的出現(xiàn)。
2. 生活作息改變
在感染新冠病毒之后,很多女性出現(xiàn)咳嗽,嗅味覺(jué)減退;吃不好,睡不好,生活節(jié)奏變得不規(guī)律,生理功能紊亂,免疫力也隨之下降,可能會(huì)出現(xiàn)陰癢、白帶增多且濃稠發(fā)黃等陰道炎癥的情況,如果放任不管,帶病菌的分泌物堵塞前庭大腺導(dǎo)管開(kāi)口,就容易引發(fā)化膿性炎癥。
中醫(yī)認(rèn)為,新冠病毒屬于寒濕戾氣后,通過(guò)口鼻入侵機(jī)體,濕邪有下趨之勢(shì),易于傷及人體下部,下焦感受寒濕之邪毒,寒濕凝滯,瘀血內(nèi)停,日久潰腐,而成陰瘡(前庭大腺膿腫)。
如何治療前庭大腺膿腫?
可分為內(nèi)科治療及手術(shù)治療。
1、感染初期,表現(xiàn)為坐位或行走時(shí)的外陰疼痛,注意保持會(huì)陰部清潔衛(wèi)生;推薦選擇藥物保守治療的同時(shí),可輔以坐浴、休息和鎮(zhèn)痛等;可根據(jù)辨證或散寒除濕,活血散結(jié),或清熱解毒、消腫止痛的中藥湯劑內(nèi)服或外敷、坐盆等。
2、前庭大腺膿破裂時(shí),可根據(jù)病原學(xué)檢測(cè)選用抗生素治療,并給予坐浴、鎮(zhèn)痛等措施協(xié)助緩解局部癥狀。
3、膿腫成熟者的首選治療方法是開(kāi)放引流,能夠立即緩解癥狀。手術(shù)方式包括前庭大腺膿腫切開(kāi)引流、前庭大腺膿腫造口術(shù)。
怎樣預(yù)防前庭大腺炎復(fù)發(fā)?
免疫力低下時(shí)炎癥容易復(fù)發(fā),我們可以通過(guò)以下方法來(lái)減少疾病的復(fù)發(fā):
1、增強(qiáng)免疫力
保持良好的個(gè)人生活方式,規(guī)律作息,保持7~8個(gè)小時(shí)睡眠,可以抑制異常炎癥并保持免疫平衡。適當(dāng)戶外活動(dòng)曬太陽(yáng)可以維持正常的維生素D水平,可以幫助保持人體的免疫系統(tǒng)平衡。保持飲食的多樣化,增加富含維生素及富含鋅類食物的攝入,要控制高熱量飲食,減少油炸類食物攝入。此外,要戒煙限酒,避免傷害呼吸、肝臟、胃腸及神經(jīng)等功能,會(huì)削弱機(jī)體免疫力。
2、保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,避免過(guò)度清潔
在女性陰道這個(gè)小江湖,占主導(dǎo)地位的主要是乳酸桿菌的這種益生菌。除此之外,還含有很多的其他的一些條件致病菌。過(guò)度的清潔陰道反而會(huì)導(dǎo)致菌群失調(diào),誘發(fā)炎癥。生理期也應(yīng)當(dāng)及時(shí)更換衛(wèi)生巾和內(nèi)褲,避免滋生細(xì)菌,注意經(jīng)期和同房前后個(gè)人衛(wèi)生,平時(shí)要將內(nèi)褲與襪子單獨(dú)清洗,貼身衣物應(yīng)當(dāng)定期更換,最好太陽(yáng)下暴曬。出現(xiàn)陰道分泌物異常、外陰紅腫熱痛、捫及包塊等情況要及時(shí)就診,不能濫用藥物,不同類型炎癥用藥方案不同,尋求專業(yè)醫(yī)生的制定適合的治療方案是必要的,還應(yīng)根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)意見(jiàn)進(jìn)行換藥,規(guī)律隨訪,有利于降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
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