來自中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院、北京大學(xué)和英國牛津大學(xué)的研究人員對50余萬人平均隨訪近11年的研究顯示,在中國成年人中,更多的乳制品攝入與更高的肝癌和女性乳腺癌風(fēng)險相關(guān)。相關(guān)研究5月6日發(fā)表于開放獲取期刊《BMC醫(yī)學(xué)》。
北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院副教授余燦清和合作者利用中國嘉道理生物庫前瞻性研究從510146名中國成年人收集的數(shù)據(jù),分析了乳制品攝入量和癌癥風(fēng)險之間的關(guān)系。該研究在2004-2008年間從全國10個不同的地區(qū)(5個城市地區(qū)和5個鄉(xiāng)村地區(qū))招募年齡介于30至79歲的志愿者。這10個地區(qū)的選擇是為了涵蓋廣泛的風(fēng)險因素和疾病模式,97%的參與者為漢族人,其中59%為女性,44%居住在鄉(xiāng)村地區(qū)。
經(jīng)過培訓(xùn)的醫(yī)學(xué)專業(yè)人員在當(dāng)?shù)貙iT設(shè)立調(diào)查點,通過問卷形式向參與者收集包括乳制品在內(nèi)的主要食物種類的食用頻率信息,以及他們的社會人口學(xué)特征、疾病史和生活方式等信息。在本項研究所包含的51萬余人中,20.4%的人經(jīng)常食用乳制品(每周至少一次),68.5%從不或很少食用乳制品,人群平均乳制品的消耗量為每天37.9克,而經(jīng)常食用者的平均消耗量為每天80.8克。
在平均10.8年的隨訪期間,共記錄到29277個年齡介于35-79歲的癌癥病例。對包括年齡、地區(qū)、受教育程度、家庭收入、抽煙、飲酒、體力活動、癌癥家族史、身體質(zhì)量指數(shù)(BMI)、大豆和新鮮水果攝入量以及慢性乙肝病毒感染情況(針對肝癌)等一系列可能導(dǎo)致混雜效應(yīng)的因素進(jìn)行調(diào)整后,研究人員發(fā)現(xiàn),乳制品攝入與癌癥發(fā)病風(fēng)險呈顯著性正相關(guān)。
研究者發(fā)現(xiàn),經(jīng)常食用乳制品者的癌癥總體發(fā)病風(fēng)險提高9%、肝癌發(fā)病風(fēng)險提高18%以及女性乳腺癌風(fēng)險提高22%。每天每多攝入50克乳制品,總體癌癥風(fēng)險、肝癌風(fēng)險和女性乳腺癌風(fēng)險就會分別提高7%、12%和17%。他們還發(fā)現(xiàn),經(jīng)常食用乳制品者的淋巴瘤發(fā)病風(fēng)險升高23%,但此關(guān)聯(lián)在多重檢驗校正后失去了統(tǒng)計學(xué)顯著性。該研究并未發(fā)現(xiàn)乳制品攝入與結(jié)直腸癌、前列腺癌或其他種類癌癥的發(fā)病風(fēng)險有顯著性關(guān)聯(lián)。
“我們的研究是迄今為止在中國人口進(jìn)行的關(guān)于乳制品攝入與癌癥發(fā)病風(fēng)險的首個也是規(guī)模最大的研究。”該研究通訊作者、牛津大學(xué)博士杜懷東說。
截至目前,關(guān)于食用乳制品是否會影響癌癥風(fēng)險的總體證據(jù)在全球范圍內(nèi)并不一致。杜懷東表示,在中國,乳制品消費量遠(yuǎn)低于歐洲和北美,且人們通常食用的乳制品類型也略有不同。例如,中國人消耗的乳制品主要為牛奶而芝士和黃油的消耗量非常低。另外,大部分中國人屬于乳糖不耐受(不能產(chǎn)生足夠的乳糖酶來分解消化牛奶中的乳糖),因而無法很好地代謝乳制品。因此在中國人群中研究乳制品攝入與癌癥風(fēng)險的關(guān)聯(lián)十分重要。
作者提醒,這項研究仍存在局限性,包括癌癥病例的數(shù)量可能不夠多,無法對一些不太常見的癌癥類型進(jìn)行可靠的統(tǒng)計學(xué)分析(比如淋巴癌和前列腺癌)。該研究屬于觀察性研究而非隨機(jī)對照試驗因此所觀察到的關(guān)聯(lián)性并不能用于確定乳制品攝入和癌癥風(fēng)險之間的因果關(guān)系。未來需要進(jìn)一步的研究來探索因果關(guān)系和潛在的底層機(jī)制。
“雖然我們的研究結(jié)果表明經(jīng)常食用乳制品和某些癌癥之間可能存在直接關(guān)聯(lián),但必須意識到乳制品所含的蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)對健康十分重要。僅僅根據(jù)目前的研究結(jié)果而限制乳制品的攝入是不明智的。”作者提醒道。(作者:馮麗妃)
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關(guān)鍵詞: 乳制品攝入 癌癥風(fēng)險 食用乳制品 乳制品消費